Trước diễn biến phức tạp của dịch Covid-19, việc phân loại, cách ly người nhiễm, nghi nhiễm và tiếp xúc với người nhiễm, nghi nghiễm có ý nghĩa quan trọng để khoanh vùng dịch, hạn chế dịch bệnh lây lan trong cộng đồng.


covid 109

 

1. Phân loại, cách ly người nhiễm, nghi nhiễm Covid-19.

Thông tin từ Bộ Y tế cho biết đến sáng 21/7 Việt Nam Việt Nam có tổng cộng 65.607 ca mắc, trong đó có 63.510 ca mắc trong nước và 2.097 ca nhập cảnh. Số ca mắc mới ghi nhận trong nước tính của đợt dịch kể từ 27- 4 đến nay là 61.940 ca, trong đó có 8.669 bệnh nhân đã được công bố khỏi bệnh.

Có 11/59 tỉnh, thành phố đã qua 14 ngày không ghi nhận trường hợp mắc mới: Yên Bái, Quảng Trị, Tuyên Quang, Sơn La, Thái Nguyên, Điện Biên, Hải Dương, Phú Thọ, Quảng Ninh, Hòa Bình, Bắc Kạn.
 


covid 19

 

Nước ta đã điều trị khỏi 11.443 bệnh nhân Covid-19. Số tử vong là 334 ca. Hiện cả nước còn hơn 53.800 bệnh nhân Covid-19 đang điều trị, trong đó số bệnh nhân nặng đang điều trị ICU (chăm sóc tích cực) là 123 ca. Số bệnh nhân nguy kịch đang điều trị ECMO (tim phổi nhân tạo) là 18 ca.

Việc xuất hiện biến chủng mới của Ấn độ có khả năng lây nhiễm cao hơn kèm theo việc nhiều ca bệnh sau khi hoàn thành cách ly có lộ trình di chuyển dày đặc khiến tình hình dịch bệnh tiềm ẩn nhiều nguy cơ và diễn biến vô cùng phức tạp.



Sơ đồ phân loại và cách ly người nhiễm, nghi nhiễm, tiếp xúc với người nhiễm, nghi nhiễm Covid-19 như sau:

F0: Người được xác định nhiễm Sars-CoV2:

- Điều trị theo chỉ định của bác sĩ.
- Điều trị và cách ly tại các Bệnh viện được điều trị người bệnh dương tính theo quy định của Bộ Y tế.
- Tự phục vụ để hạn chế lây cho mọi người.
- Đồng thời báo cho F1 về tình trạng của mình.

F1: Người nghi nhiễm, người đi về từ vùng dịch hoặc tiếp xúc gần với F0.

- Đeo ngay khẩu trang.
- Báo cho cơ sở y tế nơi sinh sống.
- Cách ly tại khu vực được quy định của Bộ Y tế theo cập nhật trong từng giai đoạn phòng dịch.
- Đồng thời báo cho F2 về tình trạng của mình.

F2: Người tiếp xúc với F1.

+ Đeo ngay khẩu trang.
+ Báo cho cơ sở y tế nơi sinh sống.
+ Cách ly tại nhà theo quy định của Bộ Y tế. Trong trường hợp F1 âm tính, F2 có thể giải phóng và tự theo dõi sức khỏe.
+ Đồng thời báo cho F3 về tình trạng của mình.

F3: Người tiếp xúc với F2.

+ Đeo ngay khẩu trang.
+ Báo cho cơ sở y tế nơi sinh sống.
+ Tự theo dõi sức khỏe và báo cáo nếu có triệu chứng ho, sốt, khó thở, mệt mỏi...
+ Đồng thời báo cho F4 về tình trạng của mình.

F4: Người tiếp xúc với F3 hoặc F5: Người tiếp xúc với F4

- Đeo ngay khẩu trang.
- Không cần cách ly, tự theo dõi sức khỏe.
- Thời gian cách ly 14 – 21 ngày phụ thuộc vào cập nhật chỉ đạo trong từng giai đoạn dịch của Ban chỉ đạo phòng chống dịch quốc gia hoặc Bộ Y tế.



2. Quy định dành cho người cách ly y tế tập trung

Người cách ly y tế tập trung cần thực hiện theo hướng dẫn của Bộ Y tế theo quyết định số 878/QĐ-BYT ngày 12/3/2020 như sau:

 

covid 19

 

1. Chấp hành việc cách ly tập trung theo quy định và theo nội quy của cơ sở cách ly và thực hiện các biện pháp cách ly y tế. Thời gian cách ly 14 ngày tính từ ngày cuối cùng tiếp xúc với nguồn nghi ngờ truyền nhiễm.

2. Tự thực hiện các biện pháp vệ sinh cá nhân, thường xuyên đeo khẩu trang, rửa tay bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn khác.

3. Hằng ngày tự theo dõi sức khỏe và đo nhiệt độ cơ thể ít nhất 2 lần sáng, chiều.

4. Thông báo ngay cho cán bộ y tế được phân công theo dõi khi có một trong các dấu hiệu: sốt, ho, khó thở...

5. Hạn chế ra ngoài và tiếp xúc trực tiếp với người khác trong phân khu cách ly nếu có phải giữ khoảng cách tối thiểu 2 mét.

6. Không tụ tập nói chuyện, không ngồi ăn chung, không tổ chức các trò chơi trong phòng, hành lang, ngoài sân trong phân khu cách ly.

7. Giặt, rửa vật dụng cá nhân như quần áo, bát đĩa, cốc chén bằng xà phòng hoặc chất tẩy rửa thông thường.

8. Không sử dụng chung các vật dụng cá nhân như: cốc, chén, bát, đũa, thìa, khăn, bàn chải đánh răng.

9. Đảm bảo ăn uống đủ chất dinh dưỡng, uống đủ nước, vận động cơ thể, tập thể dục nhẹ nhàng tại chỗ.

10. Thu gom riêng khẩu trang, khăn, giấy lau mũi, miệng đã qua sử dụng vào thùng đựng chất thải lây nhiễm.

11. Thu gom chất thải sinh hoạt khác vào thùng đựng chất thải sinh hoạt.

12. Thu gom các rác thải sinh hoạt khác vào các thùng đựng rác thông thường.

13. Thu gom riêng khẩu trang, khăn, giấy lau mũi miệng đã sử dụng vào thùng đựng chất thải lây nhiễm.

14. Phối hợp với các cán bộ y tế lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm sàng lọc.

Cán bộ y tế và nhân viên cơ sở cách ly luôn sẵn sàng giúp đỡ, hướng dẫn người được cách ly trong suốt thời gian theo dõi.

 

3. Quy định dành cho người vừa hoàn thành cách ly y tế tập trung 14 ngày.

Những người đã hoàn thành cách ly tập trung ít nhất 14 ngày đối với người nhập cảnh sẽ được tổ chức bàn giao, đưa đón và tiếp nhận về nơi lưu trú theo quy định. Người sau khi hoàn thành cách ly tập trung sẽ tiếp tục được theo dõi sức khỏe trong 14 ngày tiếp theo và yêu cầu các trường hợp nhập cảnh hạn chế tiếp xúc với người xung quanh, thường xuyên áp dụng các biện pháp phòng hộ cá nhân gồm:

1. Áp dụng các biện pháp phòng chống dịch và tự theo dõi sức khoẻ tại nhà, nơi lưu trú đồng thời phải chủ động báo cho cơ quan y tế địa phương nơi lưu trú biết ngay khi trở về từ khu cách ly tập trung.

2. Phải sử dụng các ứng dụng công nghệ thông tin để giám sát việc thực hiện phòng chống dịch trong suốt thời gian theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú.

3. Phải thực hiện việc khai báo sức khỏe hàng ngày cho cán bộ y tế địa phương. "Nếu có các dấu hiệu sốt, ho, đau họng, khó thở, mệt mỏi, ớn lạnh, mất vị giác chuyển ngay đến cơ sở y tế để được hướng dẫn quản lý kịp thời theo quy định.

4. Không được ra khỏi nhà, nơi lưu trú; nếu bắt buộc phải ra khỏi nhà, nơi lưu trú để làm việc hoặc thực hiện các công việc cần thiết khác thì phải báo cho công an, y tế địa phương và thực hiện nghiêm khuyến cáo 5K (khẩu trang - khoảng cách - không tập trung - khử khuẩn - khai báo y tế) của Bộ Y tế; không tụ tập, đến nơi đông người.

 

5k

 

5. Trường hợp cần thiết phải di chuyển tới địa phương khác thì cơ quan, đơn vị tiếp nhận chuyên gia (đối với chuyên gia) hoặc công dân Việt Nam phải báo trước cho Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố nơi lưu trú để thông báo cho Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố nơi đến để tiếp tục quản lý, theo dõi sức khỏe theo quy định.

6.Phải thực hiện xét nghiệm vi rút SARS-CoV-2 vào ngày thứ 7 (tính từ ngày kết thúc cách ly tập trung). Nếu kết quả xét nghiệm âm tính, tiếp tục theo dõi sức khỏe theo quy định cho đến khi đủ 14 ngày; nếu kết quả xét nghiệm dương tính, cách ly ngay tại cơ sở y tế theo quy định.

 

4. Quy định dành cho người cách ly y tế tại nhà, nơi cư trú.

Người cách ly y tế tại nhà, nơi lưu trú cần thực hiện theo Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm năm 2007, cụ thể như sau:

- Chấp hành việc tự cách ly tại nhà, nơi lưu trú đúng thời gian quy định, tốt nhất cách ly ở một phòng riêng. Trong trường hợp gia đình, nơi lưu trú không có phòng riêng thì giường ngủ của người được cách ly nên cách xa giường ngủ của các thành viên khác trong gia đình ít nhất 2 mét.

- Phòng cách ly nên đảm bảo thông thoáng khí, thường xuyên được vệ sinh, hạn chế các đồ đạc vật dụng trong phòng, nơi cách ly.

- Tự đo nhiệt độ cơ thể ít nhất 2 lần (sáng, chiều) một ngày; ghi chép kết quả đo và tình trạng sức khỏe chung vào phiếu theo dõi sức khỏe hàng ngày.

- Hàng ngày hạn chế ra khỏi phòng riêng, hạn chế tiếp xúc trực tiếp với người trong gia đình, nơi lưu trú cũng như những người khác; tự theo dõi sức khỏe; thực hiện các biện pháp vệ sinh cá nhân, đeo khẩu trang, thường xuyên rửa tay bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn khác.

- Hàng ngày thông báo cho cán bộ y tế xã, phường, thị trấn được phân công phụ trách theo dõi 2 lần sáng, chiều về kết quả đo nhiệt độ và tình hình sức khỏe của bản thân.

- Thông báo ngay cho cán bộ y tế xã, phường, thị trấn được phân công phụ trách theo dõi ngay khi có một trong các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh: sốt, ho, khó thở.

- Không được tự động rời khỏi nhà, nơi lưu trú.

- Người được cách ly phải thu gom khẩu trang, khăn, giấy lau mũi, miệng đã qua sử dụng vào túi đựng rác thải riêng và để gọn vào góc phòng của người được cách ly.

- Không ăn chung cùng với những người khác trong gia đình, nơi lưu trú.


5. Có thể xét nghiệm Covid-19 ở đâu?

Trong trường hợp nghi ngờ bản thân nhiễm bệnh Covid-19, mọi người có thể chủ động đi xét nghiệm tại những địa điểm sau:

Các viện :
- Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương
- Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Trung ương
- Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh
- Viện Pasteur Nha Trang
- Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên.

Các trung tâm kiểm soát bệnh tật các tỉnh, thành phố có khả năng xét nghiệm corona như:
- Trung tâm kiểm soát bệnh tật Hà Nội.
- Trung tâm kiểm soát bệnh tật Lào Cai.
- Trung tâm kiểm soát bệnh tật Bắc Ninh.
- Trung tâm kiểm soát bệnh tật Bắc Giang.
- Trung tâm kiểm soát bệnh tật Quảng Ninh.
- Trung tâm kiểm soát bệnh tật Thanh Hóa.
- Trung tâm kiểm soát bệnh tật Hà Tĩnh.
- Trung tâm kiểm soát bệnh tật Đà Nẵng.

Những bệnh viện ở Việt Nam đủ năng lực xét nghiệm corona virus bao gồm:
+ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh.
+ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung Ương.
+ Bệnh viện Bạch Mai.
+ Bệnh viện Nhi Trung ương.
+ Bệnh viện Chợ Rẫy.
+ Bệnh viện Trung ương Huế.

Một số đơn vị khác cũng có thể chẩn đoán corona thông qua xét nghiệm như:
- Viện Thú y.
- Viện Vệ sinh phòng dịch quân đội.
- Trung tâm Nhiệt đới Việt – Nga.
- Trung tâm Chẩn đoán thú y trung ương.
- 6 chi cục thú y vùng.